Os granulomas de colesterol, cistos benignos que se formam principalmente no ápice petroso do osso temporal, surgem devido a um bloqueio na aeração das células aéreas dessa região. Esse bloqueio causa danos aos vasos sanguíneos da mucosa, levando à precipitação de cristais de colesterol. O sistema imunológico reage a esses cristais como corpos estranhos, desencadeando uma resposta inflamatória crônica que resulta na formação do granuloma.
Em muitos casos, esses granulomas são descobertos acidentalmente em exames de imagem e não apresentam sintomas, não necessitando de tratamento. No entanto, quando causam sintomas ou demonstram crescimento, a cirurgia é recomendada.
O presente relato descreve um caso de granuloma de ápice petroso tratado com sucesso através de petrosectomia anterior extradural. O procedimento resultou na resolução completa do granuloma e, em acompanhamento a longo prazo, não houve recidiva, demonstrando a efetividade da cirurgia nesses casos.